Theo Bao Cong ly – Doc bai goc
Bệnh viện Từ Dũ vừa phối hợp Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP.HCM) thực hiện thành công ca thông tim bào thai thứ 16, nong van động mạch phổi cho thai nhi 26 tuần tuổi.
Thông tin trên được Sở Y tế TP.HCM cho biết ngày 17/9.
Theo đó, thai phụ 29 tuổi, ngụ Nghệ An, mang thai lần đầu bằng phương pháp tự nhiên.
Trong 3 tháng đầu thai kỳ và qua các xét nghiệm sàng lọc trước sinh, chưa ghi nhận bất thường.
Tuy nhiên, ở tuần thai thứ 25, siêu âm phát hiện thai nhi bị không lỗ van động mạch phổi, vách liên thất kín, hở van ba lá nặng và thiểu sản thất phải mức độ trung bình.
Trước diễn tiến nhanh của bệnh, ngày 15/9, ê-kíp can thiệp bào thai Bệnh viện Từ Dũ và ê-kíp tim mạch can thiệp trẻ em Bệnh viện Nhi Đồng 1 tổ chức hội chẩn khẩn.
Các bác sĩ nhận định thai nhi vẫn còn “cửa sổ” để can thiệp, nhưng nếu tiếp tục trì hoãn, thất phải có nguy cơ thiểu sản nặng hơn và mất cơ hội can thiệp trong bào thai.
Sau khi được tư vấn về tình trạng bệnh, mục tiêu, lợi ích và các nguy cơ có thể xảy ra, gia đình đồng thuận thực hiện nong van động mạch phổi cho thai nhi.
Lúc 8 giờ 30 phút ngày 16/9, ca can thiệp bắt đầu. Thai phụ được gây mê nội khí quản; thai nhi được gây mê, giãn cơ và điều chỉnh về tư thế thuận lợi.
Dưới hướng dẫn liên tục của siêu âm, kim chuyên dụng được đưa qua thành bụng người mẹ, vào buồng tử cung, xuyên qua thành ngực thai nhi và tiếp cận buồng thoát thất phải.
Ê-kíp tim mạch sau đó đưa dây dẫn và bóng qua vị trí van động mạch phổi bị bít tắc để tiến hành nong van.
Sau thủ thuật, dòng máu qua van động mạch phổi được cải thiện rõ rệt. Tim thai đạt 145 lần/phút, co bóp tốt và ổn định. Ca can thiệp kết thúc lúc 10 giờ cùng ngày.
Bốn giờ sau can thiệp, thai phụ ổn định, không đau bụng, không xuất hiện cơn gò và không ra huyết âm đạo. Siêu âm ghi nhận tim thai 150 lần/phút, dòng máu từ thất phải qua van động mạch phổi lên động mạch phổi lưu thông tốt hơn.
Theo Sở Y tế TP.HCM, thành công của ca can thiệp thứ 16 tiếp tục cho thấy hiệu quả của mô hình phối hợp giữa Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 trong điều trị bệnh tim bẩm sinh từ giai đoạn bào thai.
Trường hợp này cũng có sự phối hợp chuyển tuyến kịp thời từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nghệ An, giúp thai phụ tiếp cận kỹ thuật chuyên sâu khi thai nhi vẫn còn khả năng can thiệp.