Cứu sống bệnh nhân nước ngoài thủng tim, mang nhóm máu cực hiếm

Thông tin từ Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Khánh Hòa cho biết, bệnh viện này vừa thực hiện thành công ca đại phẫu phức tạp, cứu sống một người nước ngoài bị vết thương thấu tim và có nhóm máu siêu hiếm.

Trước đó, vào sáng ngày 2/6, BVĐK Khánh Hòa tiếp nhận thông tin báo động đỏ liên viện từ BVĐK Quốc tế Vinmec một ca cấp cứu đặc biệt nguy kịch.

Bệnh nhân là một công dân Nga, 32 tuổi, chuyển đến cấp cứu trong tình trạng trên người có nhiều vết thương, choáng nặng, suy hô hấp và suy tuần hoàn nghiêm trọng. Mạch, huyết áp gần như không đo được, da niêm mạc tái nhợt và không thể tự thở.

Nghiêm trọng nhất là vết rách 3 cm tại khoang gian sườn số 3 đường trung đòn bên trái. Tình thế càng hiểm nghèo hơn khi trong tình huống mất nhiều máu, nhưng bệnh nhân lại mang nhóm máu cực hiếm tại Việt Nam là O Rh-, vốn chỉ chiếm khoảng 0,01% dân số.

Ngay khi nhận thông tin từ BVĐK Quốc tế Vinmec, BVĐK Khánh Hòa đã thiết lập sẵn mạng lưới ứng cứu gồm bác sĩ cấp cứu, bác sĩ siêu âm tại giường, phẫu thuật viên và bác sĩ hồi sức ngoại túc trực tại Khoa Cấp cứu để đón bệnh.

Sau ca đại phẫu, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, tiến triển tốt. Ảnh: BVĐK Khánh Hòa.

Khi tiếp nhận bệnh nhân, bằng kinh nghiệm lâm sàng dày dặn về phẫu thuật lồng ngực cấp cứu, TS.BS. Lê Viết Huấn – Trưởng Khoa Ngoại Lồng ngực nhận định, tình huống rất nguy kịch, từ đó lập tức quyết định chuyển thẳng bệnh nhân lên phòng mổ để phẫu thuật mở ngực khẩn cấp, tận dụng từng giây cứu người.

Khi đường mổ trước bên tại khoang gian sườn 4 – 5 được mở ra, các phẫu thuật viên đối mặt với tình trạng cực kỳ nguy kịch: máu đỏ tươi lẫn máu đông ngập tràn khoang màng phổi do tổn thương động mạch ngực trong (LIMA)- nhánh mạch xuất phát từ động mạch dưới đòn có áp lực dòng chảy cực mạnh, khiến lượng máu mất đi từng phút là rất lớn. Đi kèm là tình trạng thủng màng ngoài tim với vết rách rộng khoảng 2 cm.

Nhận định tổn thương tim phức tạp hơn dự kiến, ê kíp quyết định mở ngực đường giữa xương ức để tiếp cận toàn diện, lộ ra vết thương sắc gọn đường kính 1 cm ở thành thất phải.

Trước thách thức lớn về việc huy động nguồn máu tương thích, BVĐK Khánh Hòa đã phối hợp với Trung tâm Huyết học – Truyền máu huy động khẩn cấp kịp thời thêm 2 đơn vị máu O Rh- quý giá cho người bệnh.

Sau 2 giờ nỗ lực chạy đua với thời gian của ê kíp phẫu thuật, ca đại phẫu phức tạp thành công trọn vẹn, trong đó tổn thương thành thất phải được khâu phục hồi, động mạch ngực trong được kiểm soát bằng dụng cụ chuyên dụng, khoang màng phổi được làm sạch, đặt dẫn lưu và các vết thương phức tạp khác trên cơ thể cũng lần lượt được xử trí.

Theo BVĐK Khánh Hòa, đến ngày hậu phẫu thứ nhất, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn và trò chuyện bình thường.

Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt và tiếp tục được theo dõi sát sinh hiệu, hồi sức tích cực nghiêm ngặt tại phòng bệnh.